急性心肌梗死最好、最有效的治疗策略就是血运重建，就是要快速地恢复已经闭塞的冠脉血管血流，挽救更多的心肌细胞的坏死。

如果在医院可以进行急诊的PCI，也就是急诊的介入手术，把导丝球囊快速到位，扩开闭塞的血管，植入相应的支架或者是其他的耗材，使闭塞或者是中断的血流恢复，是对患者比较好的治疗策略。

急诊的PCI治疗也有要求，比如ST段抬高心肌梗死的患者，最好在12小时以内进行，非ST段抬高的患者也需要根据患者的临床症状和表现进行选择PCI的试剂。

对于其他的医院，如果不能进行有效的PCI治疗，还可以进行溶栓治疗，是恢复急性心肌梗死患者血运重建的方法，但溶栓时间要求会更严格。最好在6个小时以内，3个小时以内的溶栓跟PCI的治疗效果相当。

溶栓也有一定的禁忌症，比如患者有出血的风险等，这种情况下不能进行溶栓。

急性心梗最佳抢救时间是几分钟

急性心梗通常指的是急性心肌梗死，最佳抢救时间是60分钟。出现急性心肌梗死的患者一定要及时就医，由专业医生及时展开有效治疗，以免延误治疗而引起严重不良后果。

急性心肌梗死是指冠状动脉血供急剧减少或中断，使相关心肌发生缺血性坏死，主要表现为持久性胸骨后疼痛，心电图及血清心肌酶呈典型AMI的进行性改变。急性心肌梗死发病后的60分钟，是急性心肌梗死的最佳抢救时间，超过2小时后，患者的救治成功率会随着时间推移而急剧下降。急性心肌梗死与冠状动脉缺血、缺氧有关，患者如果在60分钟内得到救治，及时进行心肌再灌注治疗、消除心律失常等情况，在一定程度上能够缩小梗死范围、防止并发症。如果超过60分钟，患者救治成功率会随之下降;超过6小时，心肌可能会出现不可逆的损伤，导致多个器官衰弱、心律失常、心脏骤停等，抢救成功率低。

急性心肌梗死抢救时间越早越好，需争分夺秒，防止出现室性心律失常、心源性休克等情况，以提高抢救成功率。

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